国产一卡二卡三卡_五月婷婷六月色_日本在线观看中文字幕_国产伦精品一区二区三区四区 _久久久久久不卡_日本人妻熟妇久久久久久 _国产精品爽爽久久_国产亚洲欧美在线精品_久久精品国产亚洲AV无码男同_136福利视频导航

    學(xué)齡前殘障兒童的康復(fù)教育，是指對(duì)0-6歲殘疾兒童以康復(fù)為中心，以教育為基礎(chǔ)的訓(xùn)練，它具有實(shí)施對(duì)象特定化、實(shí)施主體多元化、實(shí)施方式社會(huì)化的特點(diǎn)。0—6歲是人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要時(shí)期，這一時(shí)期個(gè)體神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性較大、對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力較強(qiáng)，如果在這一期間對(duì)殘障的個(gè)體及時(shí)施以恰當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練和教育，將改變殘障兒童一生的命運(yùn)，被稱作“殘障兒童的搶救性康復(fù)”。
    我省對(duì)殘障兒童的生存環(huán)境比較重視。從2010年起，省財(cái)政廳、省民政廳、省衛(wèi)生廳和省殘聯(lián)對(duì)國(guó)家項(xiàng)目聯(lián)合出臺(tái)政策，實(shí)施“殘疾兒童搶救性康復(fù)項(xiàng)目”，我省共有5000多人次得到搶救性康復(fù)，特別是，為283名聾兒提供了人工耳蝸手術(shù)的機(jī)會(huì)，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了符合人工耳蝸手術(shù)條件的聾兒發(fā)現(xiàn)一例、手術(shù)一例、康復(fù)一例。在看到成績(jī)的同時(shí)，我們也應(yīng)看到殘障兒童康復(fù)工作所面臨的新形勢(shì)、新要求以及他們對(duì)康復(fù)服務(wù)的新需求、新期盼。截止2012年9月， 6歲以下兒童在民政、殘聯(lián)登記的有4.37萬(wàn)人，實(shí)際數(shù)字更大。由于學(xué)齡前殘障兒童尤其是貧困家庭的兒童僅僅靠家庭的力量根本無(wú)法做到搶救性康復(fù)，因此有必要以政府和社會(huì)的力量作為一個(gè)支持系統(tǒng)進(jìn)行搶救性康復(fù)。
    一、我省學(xué)齡前殘障兒童搶救性康復(fù)存在的主要問(wèn)題
    （一）現(xiàn)有的康復(fù)措施保障力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
    學(xué)齡前殘障兒童屬于有康復(fù)需求的殘疾人。我省各級(jí)雖已撥出專項(xiàng)資金資助學(xué)齡前殘障兒童的家長(zhǎng)到指定康復(fù)中心，進(jìn)行孩子康復(fù)治療的必備知識(shí)培訓(xùn)，學(xué)齡前殘障兒童可以在康復(fù)中心進(jìn)行3個(gè)月的免費(fèi)康復(fù)治療。但是殘障兒童大多數(shù)分布在農(nóng)村，他們的家庭經(jīng)濟(jì)條件不好，每個(gè)月的康復(fù)治療費(fèi)用少則幾百元，多則上千元，大大超過(guò)家庭經(jīng)濟(jì)的承受能力，導(dǎo)致絕大多數(shù)殘障兒童只能放棄急需的康復(fù)治療。
    （二）現(xiàn)有的康復(fù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施少，康復(fù)專業(yè)技術(shù)力量不足
    我省為學(xué)齡前殘障兒童提供康復(fù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)不足，并且絕大多數(shù)分布在大中城市。由于機(jī)構(gòu)和設(shè)施少，相當(dāng)一部分學(xué)齡前殘障兒童沒(méi)有辦法獲得搶救性康復(fù)的服務(wù)。現(xiàn)有的殘疾人康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)力量較為薄弱、人員編制少也制約了康復(fù)機(jī)構(gòu)提供更好的康復(fù)服務(wù)。如寧波市殘疾人康復(fù)中心每年都有5名以上專業(yè)人員終因待遇、職稱無(wú)法落實(shí)而流失到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
    （三）現(xiàn)有的救助力量缺乏有效和系統(tǒng)的整合，沒(méi)有形成完善的救助體系
    當(dāng)前我省救助體系建設(shè)面臨的主要問(wèn)題除了政府提供公共服務(wù)不足外，還存在著：社區(qū)各方面設(shè)施還很不完善, 社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏, 社區(qū)工作人員對(duì)殘障兒童康復(fù)知識(shí)掌握不多, 殘障兒童康復(fù)的受益面很難擴(kuò)大；民間社團(tuán)、自愿者的力量還比較分散,他們對(duì)于學(xué)齡前殘障兒童的關(guān)注度不高，目前所起的支持作用有限；社會(huì)還存在著對(duì)學(xué)齡前殘障兒童的隱性歧視, 對(duì)他們及其家庭帶來(lái)無(wú)形的精神壓力。
    二、相關(guān)政策建議
    （一）從地方立法層面，保障學(xué)齡前殘障兒童享有康復(fù)的權(quán)利
    出臺(tái)地方性法規(guī)保障學(xué)齡前殘疾兒童的康復(fù)權(quán)利。目前雖然國(guó)家層面沒(méi)有這方面的法律性文件，但我省作為經(jīng)濟(jì)大省，民生保障許多方面走在全國(guó)前列，應(yīng)該在學(xué)齡前殘疾兒童康復(fù)保障方面加大力度，制定法規(guī)。在地方性法規(guī)中應(yīng)該考慮以下兩點(diǎn)：一是康復(fù)權(quán)利平等的問(wèn)題。我省是人口大省，除了本地戶籍的居民外，新移民如外來(lái)民工人數(shù)眾多，在康復(fù)權(quán)利上應(yīng)該一視同仁。當(dāng)然在具體的操作上為了防止可能出現(xiàn)的“康復(fù)移民”現(xiàn)象，可規(guī)定在浙江省居住或者工作若干年（建議3年）以上的新移民子女可獲得本地戶籍居民子女一樣的康復(fù)權(quán)利。二是康復(fù)費(fèi)用的問(wèn)題。康復(fù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施是政府提供的公共產(chǎn)品，考慮到當(dāng)前我省的財(cái)政情況，全部免費(fèi)可能不大現(xiàn)實(shí)，在堅(jiān)持康復(fù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施公益性的前提下對(duì)困難家庭（由政府發(fā)布具體的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)）實(shí)行免費(fèi)。
    （二）籌集社會(huì)資金，保障學(xué)齡前殘障兒童搶救性康復(fù)事業(yè)的發(fā)展
    建立保障學(xué)齡前殘障兒童搶救性康復(fù)救助體系的經(jīng)費(fèi)實(shí)際上只是把這些孩子義務(wù)教育階段的學(xué)費(fèi)往學(xué)齡前移。建議以省政府為主導(dǎo)多層級(jí)、多管道籌集資金以保證經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。以縣區(qū)為實(shí)施單位，省、地、縣區(qū)按照一定的配套比例充實(shí)救助體系的經(jīng)費(fèi)。另外，以橫向?qū)用娴膯挝恢黧w發(fā)揮社會(huì)的力量籌集經(jīng)費(fèi)，除了政府部門(mén)保障大部分經(jīng)費(fèi)外，相關(guān)社會(huì)組織和團(tuán)體比如慈善總會(huì)、紅十字會(huì)、殘疾人聯(lián)合會(huì)激活社會(huì)力量募集經(jīng)費(fèi)。政府和社會(huì)經(jīng)費(fèi)主要投向康復(fù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施、學(xué)齡前殘障兒童家長(zhǎng)培訓(xùn)等費(fèi)用，保障專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用到實(shí)處。當(dāng)然，決不能忽視職業(yè)化募集在資金動(dòng)員上的能力，政府應(yīng)該從制度上鼓勵(lì)職業(yè)化募集，最大限度地調(diào)動(dòng)社會(huì)資源投入到康復(fù)事業(yè)中來(lái)。
    （三）建立協(xié)調(diào)機(jī)制，充分發(fā)揮各部門(mén)、各社會(huì)組織的積極性和能動(dòng)性
    學(xué)齡前殘障兒童搶救性康復(fù)的工作涉及眾多部門(mén)和組織，因此省政府應(yīng)該協(xié)調(diào)涉及到此項(xiàng)工作的民政、衛(wèi)生、教育等職能部門(mén)，從工作程序和相互權(quán)利、義務(wù)關(guān)系上制定清晰的規(guī)則，達(dá)到協(xié)調(diào)一致高效運(yùn)作的目的。除了政府部門(mén)之間建立高效的運(yùn)作機(jī)制外，政府部門(mén)和社會(huì)組織之間也要建立相互配合的機(jī)制，社會(huì)組織在搶救性康復(fù)體系之中不是簡(jiǎn)單成為政府部門(mén)的配角，對(duì)于搶救性康復(fù)這類的工作，社會(huì)組織比如政府和民間慈善組織有豐富的運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)，政府可考慮通過(guò)招標(biāo)的方式購(gòu)買(mǎi)社會(huì)慈善組織的服務(wù)。另外，為了吸引更多的社會(huì)公眾關(guān)注、從事這項(xiàng)事業(yè)，政府對(duì)于開(kāi)辦康復(fù)機(jī)構(gòu)的民營(yíng)企業(yè)予以稅收優(yōu)惠、費(fèi)用減免等優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與搶救性康復(fù)的事業(yè)中來(lái)。
    （四）進(jìn)一步細(xì)化完善有關(guān)社會(huì)、康復(fù)、教育等現(xiàn)有的惠殘政策
    要發(fā)揮殘工委成員單位的作用，確保相關(guān)政策的落實(shí)到位。在社會(huì)保障方面，要進(jìn)一步落實(shí)殘疾人共享小康工程文件，做好單獨(dú)施保，應(yīng)保盡保；在康復(fù)方面，要進(jìn)一步落實(shí)我省殘疾人醫(yī)療康復(fù)文件，提高殘障兒童的救助水平，完善他們的救助體系；在教育方面，要進(jìn)一步落實(shí)加快特殊教育事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)，尤其要落實(shí)殘障學(xué)生的資助工作，并對(duì)殘障兒童少年義務(wù)教育入學(xué)率達(dá)到90%的目標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。    

    （五）建立完善學(xué)齡前殘障兒童醫(yī)療康復(fù)救助的政策
    在建立和規(guī)范康復(fù)托養(yǎng)服務(wù)體系、康復(fù)人才培養(yǎng)、基層康復(fù)機(jī)構(gòu)管理和建設(shè)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大康復(fù)工程補(bǔ)助項(xiàng)目，積極爭(zhēng)取如：關(guān)節(jié)置換、假肢裝配、殘疾矯治、腦癱康復(fù)、盲人定向行走等效果好的康復(fù)項(xiàng)目給予補(bǔ)助；將人工耳蝸植入手術(shù)、基本輔具適配等康復(fù)效果好的項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。